|
|
메디피움 분당의원 | 비급여진료비용고지
비급여진료비용 행위료
| 중분류 |
소분류 |
진료비용항목 |
항목별 가격정보(단위:원) |
특이사항 |
최종 변경일 |
| 코드 |
명칭 |
비용 |
최저비용 |
최고비용 |
치료재료대
포함여부 |
약제비
포함여부 |
| 처방료 |
비급여 처방료 |
- |
위고비, 마운자로, 탈모 원외 처방료 |
20,000 |
|
|
|
|
금년도 인상규정 |
2025.11.17 |
| 병리검사료 |
세포병리 검사 |
3Z2102201 |
일반세포검사-자궁질 세포병리검사 |
15,000 |
|
|
|
|
|
2025.03.13 |
| 병리검사료 |
세포병리 검사 |
3Z2102202 |
액상세포검사-자궁질 세포병리검사 |
40,000 |
|
|
|
|
|
2023.08.07 |
| 기능검사료 |
기능 검사료(순환기기능검사) |
EZ868 |
동맥경화도검사 |
30,000 |
|
|
|
|
|
2023.08.07 |
| 내시경,천자 및 생검료 |
진정내시경 환자관리료 |
EA002 |
위내시경 수면 관리료 |
70,480 |
|
|
|
포함 |
내시경비용 별도 |
2025.12.15 |
| 내시경,천자 및 생검료 |
진정내시경 환자관리료 |
EA003 |
대장내시경 수면 관리료 |
108,020 |
|
|
|
포함 |
내시경비용 별도 |
2025.12.15 |
| 내시경,천자 및 생검료 |
진정내시경 환자관리료 |
EA002/EA003 |
위,대장동시내시경 수면 관리료 |
178,500 |
|
|
|
포함 |
내시경비용 별도 |
2025.12.15 |
| 검체검사료 |
독감,코로나 동시검사 |
D6630 |
인플루엔자 A·B 바이러스 항원과 SARS-CoV-2 항원 동시검사 [일반면역검사]-간이검사 |
50,000 |
|
|
|
|
|
2024.08.26 |
| 검체검사료 |
독감 검사 |
CZ3940000 |
인플루엔자 A·B 바이러스항원검사-간이검사 |
30,000 |
|
|
|
|
|
2023.08.07 |
| 검체검사료 |
코로나 검사 |
D6620 |
SARS-CoV-2 항원검사 [일반면역검사]-간이검사 |
30,000 |
|
|
|
|
|
2024.08.23 |
| 검체검사료 |
코로나 바이러스 |
|
해외출국용 코로나 PCR 검사 |
150,000 |
|
|
|
|
영문진단서 포함 |
2023.08.07 |
| 검체검사료 |
코로나 바이러스 |
D6620 |
해외출국용 신속항원검사 |
70,000 |
|
|
|
|
영문진단서 포함 |
2023.08.07 |
| 검체검사료 |
감염검사 |
D5896 |
Helicobacter pylori-요소호흡검사 |
35,000 |
|
|
|
|
|
2023.08.07 |
| 검체검사료 |
감염검사 |
D7212 |
HIV Ag/Ab(combo)(에이즈) |
20,000 |
|
|
|
|
|
2023.08.07 |
| 검체검사료 |
감염검사 |
D6911 |
VDRL, RPR (매독검사-일반) |
10,000 |
|
|
|
|
|
2023.08.07 |
| 검체검사료 |
감염검사 |
D6913 |
VDRL, RPR (매독검사-정밀) |
10,000 |
|
|
|
|
|
2023.08.07 |
| 검체검사료 |
감염검사 |
D6923 |
TPLA 정량 (매독항체-정밀) |
20,000 |
|
|
|
|
|
2023.08.07 |
| 검체검사료 |
간염검사 |
D7011010 |
HAV Ab lgG (A형간염) |
30,000 |
|
|
|
|
|
2023.08.07 |
| 검체검사료 |
간염검사 |
D7011020 |
HAV Ab lgM (A형간염) |
30,000 |
|
|
|
|
|
2023.08.07 |
| 검체검사료 |
간염검사 |
D7001/D7002 |
HBs Ag, Ab (B형간염-일반) |
15,000 |
|
|
|
|
|
2023.08.07 |
| 검체검사료 |
간염검사 |
D7015/D7018 |
HBs Ag, Ab (B형간염-정밀) |
30,000 |
|
|
|
|
|
2023.08.07 |
| 검체검사료 |
간염검사 |
D7005 |
HCV Ab (C형간염-일반) |
30,000 |
|
|
|
|
|
2023.08.07 |
| 검체검사료 |
간염검사 |
D7026 |
HCV Ab (C형간염-정밀) |
30,000 |
|
|
|
|
|
2023.08.07 |
| 검체검사료 |
바이러스검사 |
D6592 |
HPV-genotyping(인유두종바이러스) |
70,000 |
|
|
|
|
|
2023.08.07 |
| 검체검사료 |
바이러스검사 |
D6542/D6543 |
Measles IgG, IgM(홍역) |
40,000 |
|
|
|
|
|
2023.08.07 |
| 검체검사료 |
바이러스검사 |
D6542/D6543 |
Mumps IgG, IgM(볼거리) |
40,000 |
|
|
|
|
|
2023.08.07 |
| 검체검사료 |
바이러스검사 |
D6542/D6543 |
Rubella IgG, IgM(풍진) |
40,000 |
|
|
|
|
|
2023.08.07 |
| 검체검사료 |
알러지검사 |
D7460 |
MAST법에의한면역글로불린E-102종 |
120,000 |
|
|
|
|
|
2023.08.07 |
| 검체검사료 |
알러지검사 |
EZ848 |
90종 음식알러지 검사(igG4) |
250,000 |
|
|
|
|
|
2025.04.15 |
| 검체검사료 |
종양검사 |
D4311/D4370 |
난소암위험도검사(CA125+인간부고환단백) |
80,000 |
|
|
|
|
|
2023.08.07 |
| 검체검사료 |
임신관련검사 |
D5701 |
HCG-임신반응검사(urine) |
10,000 |
|
|
|
|
|
2023.08.07 |
| 검체검사료 |
혈액형검사 |
D1501/D1511 |
혈액형 검사 |
10,000 |
|
|
|
|
|
2025.12.15 |
| 검체검사료 |
치매검사 |
CZ117 |
올리고머화 아밀로이드베타[화학발광면역측정법]-알츠온검사 |
200,000 |
|
|
|
|
|
2024.09.24 |
| 검체검사료 |
암표지자검사 |
D7631 |
NK 세포 활성도 검사 |
100,000 |
|
|
|
|
|
2025.12.15 |
| 검체검사료 |
항뮬러관호르몬검사 |
CZ214 |
AMH 난소나이검사(항뮬러관호르몬) |
70,000 |
|
|
|
|
|
2025.03.28 |
| 영상진단료 |
골밀도검사 |
HC342 |
골다공증 검사 |
53,020 |
|
|
|
|
|
2025.12.15 |
| 기타검사료 |
체성분검사 |
IBD01 |
체지방 검사 |
10,000 |
|
|
|
|
|
2023.08.07 |
| 초음파검사료 |
복부(상복부) |
EB441 |
복부_상복부(간,담낭,담도,비장,췌장) |
120,000 |
|
|
|
|
|
2025.12.15 |
| 초음파검사료 |
복부(하복부) |
EB443 |
복부_하복부(충수) |
120,000 |
|
|
|
|
|
2025.12.15 |
| 초음파검사료 |
복부(하복부) |
EB444 |
복부_하복부(소장,대장) |
120,000 |
|
|
|
|
|
2025.12.15 |
| 초음파검사료 |
복부(하복부) |
EB445 |
복부_하복부(서혜부) |
120,000 |
|
|
|
|
|
2025.12.15 |
| 초음파검사료 |
복부(비뇨기계) |
EB448 |
복부_비뇨기계(신장,부신,방광) |
100,000 |
|
|
|
|
|
2025.12.15 |
| 초음파검사료 |
복부(남성생식기) |
EB452 |
전립선 초음파(경복부실시) |
90,000 |
|
|
|
|
|
2025.12.15 |
| 초음파검사료 |
복부(여성생식기) |
EB455 |
여성생식기 초음파(부인과) |
100,000 |
|
|
|
|
|
2025.12.15 |
| 초음파검사료 |
두경부 |
EB414 |
갑상선 초음파 |
90,000 |
|
|
|
|
|
2025.12.15 |
| 초음파검사료 |
두경부 |
EB415 |
경부 초음파(갑상선,부갑상선 제외) |
90,000 |
|
|
|
|
|
2025.12.15 |
| 초음파검사료 |
흉부 |
EB421 |
유방 초음파 |
120,000 |
|
|
|
|
|
2025.12.15 |
| 초음파검사료 |
심장 |
EB432 |
심장(경흉부) 초음파 |
170,000 |
|
|
|
|
|
2025.12.15 |
| 초음파검사료 |
혈관 |
EB482 |
경동맥(혈관) 초음파 |
110,000 |
|
|
|
|
|
2025.12.15 |
| 초음파검사료 |
연부조직 |
EB470 |
근골격,연부-연부조직 초음파-일반 |
80,000 |
|
|
|
|
|
2025.12.15 |
| 초음파검사료 |
근골격계 초음파(보험X) |
EB461~EB462 |
근골격계(손가락,발가락 편측) |
80,000 |
|
|
|
|
|
2025.12.15 |
| 초음파검사료 |
근골격계 초음파(보험X) |
EB463~EB465 |
근골격계(주관절,슬관절,고관절 편측) |
90,000 |
|
|
|
|
|
2025.12.15 |
| 초음파검사료 |
근골격계 초음파(보험X) |
EB466~EB468 |
근골격계(견관절,손목,발목 편측) |
110,000 |
|
|
|
|
|
2025.12.15 |
비급여진료비용 행위료
| 중분류 |
소분류 |
진료비용항목 |
항목별 가격정보(단위:원) |
특이사항 |
최종 변경일 |
| 코드 |
명칭 |
비용 |
최저비용 |
최고비용 |
치료재료대
포함여부 |
약제비
포함여부 |
| MRI |
뇌(뇌,해마) |
HI101-1 |
뇌+뇌혈관 MRI+MRA |
700,000 |
|
|
|
|
|
2023.08.07 |
| MRI |
뇌(뇌,해마) |
HE101-3 |
뇌+뇌혈관 MRI+MRA(조영제) |
700,000 |
|
|
|
|
조영제 12만원 별도 |
2023.08.07 |
| MRI |
뇌(뇌,해마) |
HE101-2 |
간이 Brain screening MRI |
200,000 |
|
|
|
|
|
2023.08.07 |
| MRI |
뇌(뇌,해마) |
HE101 |
뇌 MRI |
400,000 |
|
|
|
|
|
2023.08.07 |
| MRI |
뇌(뇌,해마) |
HE201 |
뇌 MRI(조영제 사용) |
520,000 |
|
|
|
|
조영제 12만원 별도 |
2025.12.15 |
| MRI |
두경부 |
HI103 |
안면Face |
400,000 |
|
|
|
|
|
2023.08.07 |
| MRI |
두경부 |
HI104 |
부비동PNS |
400,000 |
|
|
|
|
|
2023.08.07 |
| MRI |
두경부 |
HI105 |
안와Orbit |
400,000 |
|
|
|
|
|
2023.08.07 |
| MRI |
두경부 |
HI108 |
경부Nect |
400,000 |
|
|
|
|
|
2023.08.07 |
| MRI |
척추 |
HE109 |
경추C-spine |
400,000 |
|
|
|
|
|
2023.08.07 |
| MRI |
척추 |
HE110 |
흉추T-spine |
400,000 |
|
|
|
|
|
2023.08.07 |
| MRI |
척추 |
HE111 |
요천추L-S spine |
400,000 |
|
|
|
|
|
2023.08.07 |
| MRI |
척추 |
HE113 |
흉추+요천추 T-L spine |
650,000 |
|
|
|
|
|
2023.08.07 |
| MRI |
척추 |
HE114 |
전척추 |
800,000 |
|
|
|
|
|
2023.08.07 |
| MRI |
관절 |
HE115 |
견관절Shoulder |
400,000 |
|
|
|
|
|
2023.08.07 |
| MRI |
관절 |
HE115b |
견관절Shoulder(both) |
700,000 |
|
|
|
|
|
2023.08.07 |
| MRI |
관절 |
HE116 |
주관절Elbow |
400,000 |
|
|
|
|
|
2023.08.07 |
| MRI |
관절 |
HE117 |
수관절Wrist |
400,000 |
|
|
|
|
|
2023.08.07 |
| MRI |
관절 |
HE118 |
고관절Hip |
400,000 |
|
|
|
|
|
2023.08.07 |
| MRI |
관절 |
HE120 |
슬관절Knee |
400,000 |
|
|
|
|
|
2023.08.07 |
| MRI |
관절 |
HE121 |
발목관절Ankle |
400,000 |
|
|
|
|
|
2023.08.07 |
| MRI |
복부 |
HI127 |
복부Abdomen |
400,000 |
|
|
|
|
|
2023.08.07 |
| MRI |
복부 |
HI128 |
골반Pelvis |
400,000 |
|
|
|
|
|
2023.08.07 |
| MRI |
복부 |
HI129 |
췌장Pancreas |
400,000 |
|
|
|
|
|
2023.08.07 |
| MRI |
혈관 |
HI135 |
뇌혈관MRA |
350,000 |
|
|
|
|
|
2023.08.07 |
| CT |
심장 |
|
Ca Score CT(심장칼슘스코어) |
200,000 |
|
|
|
|
관상동맥질환 |
2023.08.07 |
비급여진료비용 행위료
| 중분류 |
소분류 |
진료비용항목 |
항목별 가격정보(단위:원) |
특이사항 |
최종 변경일 |
| 코드 |
명칭 |
비용 |
최저비용 |
최고비용 |
치료재료대
포함여부 |
약제비
포함여부 |
| 처치,수술료(여성생식기) |
피임관련 |
R4275 |
피임기구 제거료-실이 보이는 경우 |
30,000 |
|
|
|
|
|
2023.08.07 |
| 처치,수술료(여성생식기) |
피임관련 |
R4277 |
피임기구 제거료-실이 보이지않는경우 |
50,000 |
|
|
|
|
초음파 유도료 포함 |
2023.08.07 |
| 처치,수술료(여성생식기) |
시술 |
PRXL |
모나리자터치 |
300,000 |
|
|
|
|
|
2023.08.07 |
비급여진료비용 약제비
| 중분류 |
소분류 |
항목 |
진료비용 등 (단위:원) |
특이사항 |
최종 변경일 |
| 코드 |
명칭 |
비용 |
| 약제 |
영양주사 |
1Z5100000 |
PNT-Pink(영양주사) |
1회 : 100,000
4회 : 400,000
|
태반, 고용량비타민C, 마그네슘 |
2024.08.06 |
| 약제 |
영양주사 |
1Z5100000 |
PNT-Blue(영양주사) |
1회 : 100,000
4회 : 400,000
|
태반,비타민 B1,마그네슘 |
2024.08.06 |
| 약제 |
영양주사 |
1Z5100000 |
PNT-Green(영양주사) |
1회 : 100,000
4회 : 400,000
|
태반,감초주사,마그네슘 |
2024.08.06 |
| 약제 |
영양주사 |
1Z5100000 |
마이어스 칵테일 주사요법 |
60,000
|
4cycle선수납시 200,000원 |
2024.08.06 |
| 약제 |
영양주사 |
645103360 |
뉴트리헥스주 100ml |
30,000 |
아미노산보급 |
2023.08.07 |
| 약제 |
영양주사 |
681100026 |
라이넥주 |
30,000 |
태반주사 |
2023.08.07 |
| 약제 |
영양주사 |
681100221 |
푸르설타민주 10ml |
30,000 |
마늘주사(비타민 B1) |
2023.08.07 |
| 약제 |
영양주사 |
681100241 |
메가그린주 20ml |
30,000 |
비타민 C |
2023.08.07 |
| 약제 |
영양주사 |
681100261 |
히시파겐씨주 20ml |
30,000 |
감초주사 |
2023.08.07 |
| 약제 |
영양주사 |
DER3 |
에스치온 주 |
60,000 |
백옥주사 1앰플 4만원 |
2025.12.15 |
| 약제 |
영양주사 |
670601121 |
비타모주 |
20,000 |
판토텐산결핍 비타민B |
2023.08.07 |
| 약제 |
약제 |
670400682 |
메리트디주(비타민D 주사) |
45,000 |
비타민 D 결핍 치료제 |
2023.08.07 |
| 약제 |
약제 |
643604611 |
페라미플루주 150mg(2A) |
70,000 |
인플루엔자바이러스 치료제 |
2023.08.07 |
| 약제 |
기타약제 |
659901460 |
오라팡정 |
40,000 |
대장내시경 전처치제 |
2023.08.07 |
| 약제 |
예방접종 |
3Z5201502 |
티디백신 프리필드시린지 주(녹십자) |
30,000 |
T d(파상풍,디프테리아) |
2023.08.07 |
| 약제 |
예방접종 |
3Z5201601 |
부스트릭스 프리필드시린지 0.5ml(글락소) |
50,000 |
DPT(T dap)(파상풍,디프테리아,백일해) |
2023.08.07 |
| 약제 |
예방접종 |
3Z5201601 |
프리베나20프리필드시린지 |
160,000 |
폐렴구균-성인 |
2025.09.05 |
| 약제 |
예방접종 |
3Z5202107 |
유박스 비 주 1.0ml(엘지화학) |
30,000 |
B형간염 |
2023.08.07 |
| 약제 |
예방접종 |
3Z5202008 |
박타 프리필드시린지 1ml(에스케이케미칼) |
70,000 |
A형간염 |
2023.08.07 |
| 약제 |
예방접종 |
3Z5201901 |
엠엠알II 주(한국엠에스디)-생백신 |
30,000 |
홍역,볼거리,풍진혼합 |
2023.08.07 |
| 약제 |
예방접종 |
3Z5200301 |
스카이 조스터 주(에스케이)-생백신 |
150,000 |
대상포진 |
2023.08.07 |
| 약제 |
예방접종 |
3Z5200303 |
싱그릭스 주(글락소)[1회만] |
270,000 |
대상포진 |
2023.08.07 |
| 약제 |
예방접종 |
3Z5200303-1 |
싱그릭스 주(글락소)[1/2회차-선수납] |
500,000 |
대상포진 |
2023.08.07 |
| 약제 |
예방접종 |
3Z5201003 |
가다실 9 프리필드시린지 |
230,000 |
자궁경부암 |
2023.08.07 |
| 약제 |
예방접종 |
3Z5201107 |
3가독감백신-코박스플루0.5ml(한국백신) |
35,000 |
독감 |
2023.08.07 |
| 약제 |
비만 |
654400661 |
위고비0.25 |
320,000 |
|
|
| 약제 |
비만 |
654400671 |
위고비0.5 |
350,000 |
|
|
| 약제 |
비만 |
654400681 |
위고비1.0 |
400,000 |
|
|
| 약제 |
비만 |
654400701 |
위고비1.7 |
430,000 |
|
|
| 약제 |
비만 |
654400691 |
위고비2.4 |
470,000 |
|
|
| 약제 |
비만 |
670801331 |
마운자로2.5 |
365,000 |
|
|
| 약제 |
비만 |
670801321 |
마운자로5 |
450,000 |
|
|
| 약제 |
비만 |
670801311 |
마운자로7.5 |
640,000 |
|
2025.11.26 |
| 약제 |
비만 |
670801351 |
마운자로10 |
640,000 |
|
2025.11.26 |
비급여진료비용 제증명수수료
| 진료비용항목 |
항목별 가격정보(단위:원) |
특이사항 |
최종변경일 |
| 코드 |
명칭 |
구분 |
비용 |
| PDZ010000 |
일반진단서(국문) |
|
10,000 |
|
2023.08.07 |
| PDE010001 |
일반진단서(영문) |
|
20,000 |
|
2023.08.07 |
| PDE160000 |
일반진단서(국문-부본) |
|
1,000 |
|
2023.08.07 |
| PDE160000 |
일반진단서(영문-부본) |
|
1,000 |
|
2023.08.07 |
| - |
의사소견서 |
|
10,000 |
|
2023.08.07 |
| PDZ080000 |
병무용진단서 |
|
10,000 |
|
2023.08.07 |
| PDZ090004 |
통원 확인서 |
|
3,000 |
|
2023.08.07 |
| PDZ090007 |
진료 확인서 |
|
3,000 |
|
2023.08.07 |
| PDZ110101 |
진료기록사본-질병코드 미포함 |
|
1,000 |
1~5매, 매당 |
2023.08.07 |
| PDZ110102 |
진료기록사본-질병코드 미포함 |
|
100 |
6매 이상, 매당 |
2023.08.07 |
| PDZ110101 |
외래검사 결과지 |
|
1,000 |
1~5매, 매당 |
2023.08.07 |
| PDZ110102 |
외래검사 결과지 |
|
100 |
6매 이상, 매당 |
2023.08.07 |
| PDZ110004 |
진료기록 영상(CD)복사 |
|
10,000 |
|
2023.08.07 |
| - |
조직슬라이드[부분대여] |
|
5,000 |
|
2023.08.07 |
비급여진료비용 검진
| 항목 |
진료비용 등(단위: 원) |
특이사항 |
최종변경일 |
| 분류 |
명칭 |
구분 |
비용 |
| 검진 |
커플피움1.0 |
|
1,000,000 |
|
2023.12.15 |
| 검진 |
사랑피움1.0 |
|
1,000,000 |
|
2023.12.15 |
| 검진 |
행복피움2.3 |
|
2,300,000 |
|
2023.12.15 |
| 검진 |
건강피움3.0 |
|
3,000,000 |
|
2023.12.15 |
| 검진 |
PMKD-7 |
|
1,500,000 |
|
2023.08.07 |
| 검진 |
혈액 종합 검진 |
|
150,000 |
|
2023.08.07 |
| 검진 |
여성암 패키지 |
|
180,000 |
|
2023.08.07 |
| 검진 |
남성암 패키지 |
|
160,000 |
|
2023.08.07 |
| 검진 |
유전자 검사 3종 |
|
100,000 |
|
2023.08.07 |
| 검진 |
유전자 검사 5종 |
|
150,000 |
|
2023.08.07 |
| 검진 |
유전자 검사 7종 |
|
200,000 |
|
2023.08.07 |
| 검진 |
공무원채용검진 |
|
40,000 |
|
2023.08.07 |
| 검진 |
일반채용검진 |
|
30,000 |
|
2023.08.07 |
| 검진 |
일반채용검진(B형간염검사 포함) |
|
53,000 |
|
2023.08.07 |
| 검진 |
방사선관계 종사자검진 |
|
20,000 |
|
2023.08.07 |
| 검진 |
보건증(건강진단결과서) |
|
20,000 |
|
2023.08.07 |
| | | |
